בניתוח קטרקט מוסרת העדשה הטבעית העכורה, ובמקומה מושתלת עדשה מלאכותית. העדשה הרגילה (מונופוקלית) מתמקדת בטווח ראייה אחד, בדרך כלל למרחק, ולכן מטופלים רבים ממשיכים להשתמש במשקפיים לקריאה אחרי הניתוח. עדשה מולטיפוקלית נועדה לתת ראייה בכמה טווחים ולהפחית את התלות במשקפיים. בעמוד זה נסביר איך היא עובדת, מה ההבדל בינה לבין עדשת EDOF, למי היא מתאימה ולמי פחות, מה החסרונות, וכמה היא מוסיפה למחיר הניתוח.
מהי עדשה מולטיפוקלית?
עדשה מולטיפוקלית היא עדשה תוך-עינית שמחלקת את האור הנכנס לעין לכמה מוקדים: למרחק, לטווח ביניים (למשל מסך מחשב) ולקרוב (קריאה). המוח לומד להשתמש במוקד המתאים לפי מה שמסתכלים עליו. כך אפשר, אצל מטופלים מתאימים, לראות בכמה טווחים בלי להחליף משקפיים.
יש גם עדשה מולטיפוקלית עם רכיב טורי, למטופלים שיש להם גם אסטיגמציה. מידע על עדשות לתיקון אסטיגמציה יש בעמוד עדשה טורית וסל הבריאות.
עדשה מולטיפוקלית, EDOF או עדשה רגילה: מה ההבדל?
- עדשה רגילה (מונופוקלית): מתמקדת בטווח אחד, בדרך כלל למרחק. זו העדשה הכלולה בסל הבריאות. לרוב צריך משקפיים לקריאה אחרי הניתוח.
- עדשה מולטיפוקלית: כמה מוקדים, למרחק, לביניים ולקרוב. מפחיתה את התלות במשקפיים, אבל עלולה לגרום להילות סביב אורות בלילה.
- עדשת EDOF (טווח מיקוד מורחב): מאריכה את טווח המיקוד, בעיקר למרחק ולטווח ביניים. לרוב היא גורמת פחות הילות מעדשה מולטיפוקלית, אבל ייתכן שיהיה צורך במשקפי קריאה לאותיות קטנות.
אפשרות נוספת היא מונוביז'ן: עין אחת מכוונת למרחק והשנייה לקרוב. השוואה מלאה בין סוגי העדשות יש בעמוד סוגי עדשות בניתוח קטרקט.
למי עדשה מולטיפוקלית עשויה להתאים?
עדשה מולטיפוקלית עשויה להתאים למי שרוצה להפחית ככל האפשר את השימוש במשקפיים, כולל לקריאה, ושהעין שלו בריאה מלבד הקטרקט. בדרך כלל מדובר באנשים שמוכנים לקבל הילות מסוימות סביב אורות בלילה תמורת פחות תלות במשקפיים ביום.
ההחלטה מתקבלת עם רופא העיניים, לאחר בדיקות ומדידות של העין. השיקולים כוללים את הצורך שלכם בראייה למרחק, לביניים ולקרוב, האם יש אסטיגמציה, ומצב העין באופן כללי. לא כל עדשה מתאימה לכל עין.
למי היא פחות מתאימה?
עדשה מולטיפוקלית מחלקת את האור בין כמה מוקדים, ולכן היא דורשת עין שמנצלת היטב את האור. היא בדרך כלל פחות מתאימה כאשר יש מחלה נוספת בעין, למשל ברשתית או במקולה, גלאוקומה מתקדמת או בעיה בקרנית. במצבים כאלה הרופא עשוי להמליץ על עדשה רגילה או על עדשת EDOF.
כדאי לשקול היטב גם אם אתם נוהגים הרבה בלילה, עובדים בתנאי תאורה חלשה, או שאתם רגישים במיוחד לאיכות הראייה בניגודיות נמוכה. במקרים כאלה ההילות והירידה הקלה בחדות בתאורה חלשה עלולות להפריע יותר.
החסרונות שחשוב להכיר
- הילות וסינוור סביב אורות: בעיקר בלילה, סביב פנסי מכוניות ותאורת רחוב. אצל רוב המטופלים התופעה נעשית פחות מורגשת עם הזמן, כשהמוח מסתגל לעדשה. מידע נוסף יש בעמוד סינוור אחרי ניתוח קטרקט.
- חדות מעט נמוכה יותר בתאורה חלשה: מכיוון שהאור מתחלק בין כמה מוקדים, הראייה בניגודיות נמוכה, למשל בערב או בערפל, עשויה להיות פחות חדה מאשר עם עדשה רגילה.
- תקופת הסתגלות: המוח צריך ללמוד להשתמש במוקדים השונים. בתקופה הראשונה הראייה עשויה להרגיש פחות טבעית, וזה משתפר בהדרגה.
- עלות: העדשה אינה כלולה בסל הבריאות, והיא מוסיפה למחיר הניתוח.
- אין הבטחה לחיים בלי משקפיים: יש מטופלים שעדיין ישתמשו במשקפיים לפעולות מסוימות.
במקרים נדירים, כאשר מטופל אינו מצליח להסתגל לעדשה וההפרעה משמעותית, הרופא עשוי לדון איתו באפשרות להחליף את העדשה בהליך נוסף.
מה לצפות אחרי הניתוח
הניתוח עצמו עם עדשה מולטיפוקלית מתבצע כמו ניתוח קטרקט רגיל: העדשה העכורה מוסרת, ובמקומה מושתלת העדשה החדשה. ההבדל העיקרי הוא בבדיקות שלפני הניתוח ובציפיות שאחריו.
בימים הראשונים הראייה עשויה להיות מטושטשת, והעין עשויה להיות מגורה מעט. ברוב המקרים, החלמה מלאה נמשכת בדרך כלל ארבעה עד שמונה שבועות, וקצב ההחלמה שונה מאדם לאדם. עם עדשה מולטיפוקלית מצטרפת לכך גם ההסתגלות של המוח למוקדים השונים, ולכן הראייה לקרוב ולטווח ביניים עשויה להשתפר בהדרגה. בתקופה שבין הניתוח בעין הראשונה לניתוח בעין השנייה, ייתכן חוסר איזון בין העיניים, וזה צפוי.
אם מופיעים כאב שמחמיר, אדמומיות מחמירה, הפרשה או ירידה בראייה, יש לפנות לרופא. מידע כללי על התקופה שאחרי הניתוח יש בעמוד ניתוח קטרקט החלמה.
כמה עולה עדשה מולטיפוקלית?
ניתוח קטרקט פרטי עם עדשה סטנדרטית עולה בדרך כלל 10,000–13,000 ש"ח לעין, כולל הכול: שכר המנתח (כ-7,500 ש"ח), חדר הניתוח (כ-3,500 ש"ח) ועדשה סטנדרטית (כ-500 ש"ח). עדשה מתקדמת (מולטיפוקלית או EDOF) או עדשה טורית מוסיפות כ-2,500–5,000 ש"ח לעין, ושימוש בלייזר (פמטו) מוסיף 2,000–7,000 ש"ח לעין.
המחירים הם הערכה כללית בלבד; הצעת מחיר מדויקת ניתנת לאחר בדיקה. לקבלת הצעת מחיר אישית
מכיוון שעדשה מולטיפוקלית נותנת את התוצאה הטובה ביותר כאשר שתי העיניים מקבלות עדשה דומה, כדאי לחשב את העלות לשתי העיניים. מידע על התזמון בין העיניים יש בעמוד ניתוח קטרקט בעין השנייה, ופירוט מלא של המחירים בעמוד ניתוח קטרקט פרטי מחיר.
סל הבריאות וביטוח משלים
סל הבריאות מכסה ניתוח קטרקט עם עדשה רגילה (מונופוקלית) בלבד. עדשה מולטיפוקלית או EDOF אינה חלק מהזכאות בסל, והבחירה בה כרוכה בדרך כלל בתשלום נוסף מצד המטופל.
הביטוחים המשלימים של הקופות (שב"ן) מכסים ניתוח קטרקט רק כאשר הוא מבוצע אצל מנתח ובמוסד שבהסדר עם הקופה, בהשתתפות עצמית ובהתאם לתנאי התוכנית. הכיסוי מתייחס בדרך כלל לניתוח עם עדשה רגילה. עבור עדשה טורית או עדשה מתקדמת אחרת יש בדרך כלל תשלום נוסף. תנאי הכיסוי משתנים בין הקופות ובין התוכניות, ולכן מומלץ לבדוק מול הקופה את התנאים העדכניים לפני הניתוח.
שאלות שכדאי לשאול את הרופא לפני שבוחרים
- האם, לפי הבדיקות, העין שלי מתאימה לעדשה מולטיפוקלית, או שעדיף EDOF או עדשה רגילה?
- האם יש לי אסטיגמציה שצריך לתקן באותה עדשה?
- באילו פעולות סביר שעדיין אצטרך משקפיים?
- מה לצפות לגבי הילות בלילה, במיוחד בנהיגה?
- מה כלול במחיר: העדשה, בדיקות ההתאמה וביקורי המעקב?
על הבדיקות שלפני הניתוח אפשר לקרוא בעמוד הכנה לניתוח קטרקט.
לסיכום
עדשה מולטיפוקלית יכולה להפחית את התלות במשקפיים אחרי ניתוח קטרקט, אבל היא לא מתאימה לכל עין ולא לכל אורח חיים. המחיר שלה הוא לא רק כספי: הילות סביב אורות בלילה ותקופת הסתגלות הן חלק מהבחירה. עדשת EDOF היא דרך ביניים, ועדשה רגילה נשארת בחירה טובה למי שלא מפריע לו להשתמש במשקפי קריאה. את ההחלטה כדאי לקבל אחרי בדיקה מלאה ושיחה פתוחה עם רופא העיניים על הצרכים שלכם.
שאלות נפוצות
האם עדשה מולטיפוקלית מבטלת את הצורך במשקפיים?
מה ההבדל בין עדשה מולטיפוקלית לעדשת EDOF?
האם עדשה מולטיפוקלית כלולה בסל הבריאות?
כמה עולה עדשה מולטיפוקלית בניתוח קטרקט?
האם רואים הילות סביב אורות עם עדשה מולטיפוקלית?
יש לכם שאלה על ניתוח קטרקט? נשמח לעזור.